Najveći broj pitanja koja dobijam o suplementima nije „da li“, nego „kada“. Vreme uzimanja može uticati na to koliko će se suplementa apsorbovati, da li će smetati želucu i da li će ometati lek koji već pijete.
Ne postoji jedno pravilo za sve. Ipak, za najčešće suplemente postoje jasne smernice. Evo kratkog pregleda, pa detalja za svaki.

Ukratko:
• Vitamin D : uz obrok koji sadrži malo masti.
• Omega-3: najčešće uz obrok, prema uputstvu.
• Gvožđe (sulfat): na prazan stomak, ako se podnosi.
• Kalcijum: karbonat uz obrok, citrat sa hranom ili bez nje.
• Magnezijum: prema uputstvu i podnošljivosti, ne nužno uveče.
• Vitamin C: uz hranu ili bez nje.
• Vitamin B12: prema uputstvu konkretnog preparata.
• Probiotik: prema uputstvu konkretnog preparata.

Vitamin D je rastvorljiv u mastima, pa se bolje apsorbuje kada se uzme uz obrok koji sadrži malo masti. U istraživanju Dawson-Hughes i saradnika, isti vitamin D3 uzet uz obrok sa mastima dao je oko 32% viši nivo u krvi nego uz obrok bez masti. Doručak sa jajima, jogurtom ili namazom je sasvim dovoljan.

Za omega-3 suplemente uzimanje uz obrok često je preporučeno u uputstvu. To može ublažiti žgaravicu, mučninu i „riblji“ ukus, koji su najčešće blage neželjene pojave. Ako pijete lek protiv zgrušavanja krvi, visoke doze omega-3 dogovorite sa lekarom.

Gvožđe(II)-sulfat se najbolje apsorbuje na prazan stomak, najmanje 1 sat pre ili 2 sata posle obroka. Ako smeta želucu, može se uzeti uz hranu, uz moguću slabiju apsorpciju. Kafu, čaj, mleko i mlečne proizvode odvojite najmanje 2 sata.
Za bisglicinat i sukrozomalno gvožđe pojedini proizvođači predviđaju uzimanje uz obrok ili fleksibilan termin. Kod ovih oblika pratite uputstvo konkretnog preparata.

• Kalcijum-karbonat se najbolje apsorbuje uz obrok.
• Kalcijum-citrat se dobro apsorbuje sa hranom ili bez nje, pa je bolji izbor za osobe sa manje želučane kiseline.
Kalcijum se najbolje apsorbuje u dozi do 500 mg odjednom. Ako vam je potrebno više iz suplementa, podelite ga u dve doze.

Ne postoji univerzalno pravilo da se svaki preparat magnezijuma uzima uveče. Večernji termin može biti deo vaše rutine, ali raspored prilagodite uputstvu i podnošljivosti. Ako magnezijum smeta stomaku, uzimanje uz obrok može pomoći.
Do detalja o oblicima magnezijuma možete doći u mom besplatnom vodiču „Kako izabrati magnezijum“ na stranici Vodiči

Za uobičajene oralne preparate vitamina C uzimanje je često moguće sa hranom ili bez nje. Ako vam smeta želucu, uzmite ga uz obrok. Posebne oblike i kombinovane preparate koristite prema njihovom uputstvu.

Zavisi od preparata. Za suplemente pratite uputstvo konkretnog proizvoda. Kod propisanih tableta cijanokobalamina uputstvo obično navodi uzimanje na prazan stomak. Ovo pravilo ne važi automatski za svaki oblik vitamina B12.

Zavisi od preparata. Soj, formulacija i zaštita mikroorganizama mogu uticati na način primene, pa ne važi isti raspored za svaki probiotik. Proverite da li uputstvo navodi uzimanje pre, uz ili posle obroka. Ako uzimate antibiotik, proverite i da li je potreban razmak. Više o tome pišem u tekstu Kako pravilno koristiti probiotike?

• Levotiroksin + gvožđe ili kalcijum: najmanje 4 sata razmaka od tablete levotiroksina.
• Pojedini antibiotici + minerali: magnezijum, kalcijum, gvožđe i cink mogu smanjiti apsorpciju pojedinih antibiotika (npr. hinolona i tetraciklina).
Potreban razmak zavisi od leka. Ako pijete lekove, raspored suplemenata proverite sa farmaceutom.

Pripremila sam besplatan vodič „Raspored suplemenata“: 11 suplemenata (cink, selen, B kompleks, folna kiselina, vitamin K2, multivitamin, koenzim Q10, kolagen, melatonin, kurkumin i kreatin), kada ih uzimati, uz koji obrok i od čega odvojiti. U vodiču su i primer dnevnog rasporeda, pravila razmaka od lekova i tabela „Moj raspored“ za štampu.

[Preuzmi besplatan vodič →]

Ostavite email i vodič stiže u vaše sanduče.

Napomena: Tekst je informativnog karaktera i ne zamenjuje savet lekara ili farmaceuta. Ako pijete lekove, trudni ste, dojite ili imate hronično oboljenje, raspored uzimanja suplemenata proverite sa svojim lekarom ili farmaceutom. Uvek pratite uputstvo konkretnog preparata.

1. Dawson-Hughes B, i sar. Dietary fat increases vitamin D-3 absorption. Journal of the Academy of Nutrition and Dietetics. 2015;115(2):225–230. Sažetak: Consultant360 — vitamin D uz obrok sa mastima, +32%.
2. NIH Office of Dietary Supplements. Calcium – Fact Sheet for Consumers — karbonat uz hranu, citrat bez obzira na hranu, do 500 mg odjednom, 4 sata od levotiroksina, 2 sata od hinolona.
3. NIH Office of Dietary Supplements. Magnesium – Fact Sheet for Consumers — interakcije sa antibioticima i bisfosfonatima.
4. NIH Office of Dietary Supplements. Omega-3 Fatty Acids – Fact Sheet for Consumers — neželjene pojave i interakcija sa varfarinom.
5. Drugs.com. Ferrous sulfate — na prazan stomak, 1 sat pre ili 2 sata posle obroka; razmak od antacida i antibiotika.
6. SYNTHROID (levothyroxine sodium) – uputstvo za lek, DrugCentral — na prazan stomak, pola sata do sat pre doručka; razmak od kalcijum-karbonata i gvožđe-sulfata.