Ukoliko se često suočavate sa:

• nadutošću,
• osećajem težine nakon obroka,
• gasovima,
• promenama u probavi,
• ili smenom zatvora i dijareje,
niste jedini.

Sindrom iritabilnih creva (IBS – Irritable Bowel Syndrome) i funkcionalna nadutost danas predstavljaju veoma čest digestivni problem savremenog načina života.
Farmaceuti u apoteci često viđaju isti scenario: osoba traži „bilo koji jači probiotik“, koristi ga dve nedelje i vraća se razočarana jer nije primetila poboljšanje — ili su simptomi postali još izraženiji.

Razlog je jednostavan: digestivni sistem odrasle osobe predstavlja složen ekosistem, a osetljiva i iritabilna creva zahtevaju ciljani pristup, a ne nasumičan izbor proizvoda sa police.

Da li ste primetili da vam stomak burnije reaguje:

• pred važan sastanak,
• tokom putovanja,
• ili nakon stresnog dana?

To nije slučajnost.
Creva i mozak povezani su složenom mrežom nerava i signalnih molekula, poznatom kao osa creva–mozak.
Veliki deo serotonina povezan je upravo sa gastrointestinalnim traktom i crevnim nervnim sistemom, zbog čega stres često direktno utiče na varenje.

Kod hroničnog stresa može doći do:

• pojačane osetljivosti creva,
• grčenja crevnih mišića,
• promena u brzini varenja,
• i poremećaja crevne mikrobiote.

Zbog toga kod nervoznih creva nije dovoljno uzeti „bilo koji probiotik“. Potrebno je birati probiotske sojeve koji su ispitivani upravo kod nadutosti, gasova i IBS simptoma.

Kao što često naglašavam — nije dovoljno znati samo naziv bakterije. Ključnu razliku pravi tačan probiotski soj.

1. Lactobacillus plantarum 299v (Lp299v)

Jedan od najistraživanijih probiotskih sojeva kod osoba sa:

• nadutošću,
• gasovima,
• osećajem nelagodnosti,
• i IBS simptomima.

Studije pokazuju da može doprineti:

• smanjenju nadutosti,
• manjem stvaranju gasova,
• i boljoj toleranciji obroka.

Efekat se najčešće očekuje nakon nekoliko nedelja redovne primene.

Ovaj soj je posebno zanimljiv kod osoba koje imaju:

• smenu zatvora i dijareje,
• osetljiv stomak,
• i izraženu digestivnu nelagodnost.

Određena istraživanja pokazuju da može pomoći u regulaciji crevne mikrobiote i smanjenju blagih inflamatornih procesa povezanih sa IBS-om.

Ovo nije bakterija, već probiotski kvasac.
Kod određenih osoba može doprineti:

• stabilizaciji probave,
• smanjenju digestivne iritacije,
• i boljoj toleranciji stresnih perioda koji utiču na stomak.

Posebno je interesantan kod osoba koje imaju sklonost ka prolivu povezanom sa stresom ili antibioticima.

Veliki broj bakterija ne znači automatski i bolji efekat.
Kod osetljivih osoba unos velikog broja nasumičnih bakterija može čak pojačati:

• gasove,
• fermentaciju,
• i osećaj nadutosti.

Mnogo je važnije:

• koji soj koristite,
• u kojoj dozi,
• i da li je ispitan za vaše simptome.

Mnogi proizvodi sadrže dodatna vlakna i prebiotike poput inulina.
Kod osoba sa osetljivim crevima, inulin može pojačati fermentaciju u crevima i dovesti do:

• izraženije nadutosti,
• gasova,
• i nelagodnosti.

Zbog toga nekim osobama više odgovaraju jednostavnije formulacije bez dodatih prebiotika.

Kesice koje se tope direktno u ustima mogu biti praktične, ali format nije presudan.

Drugim rečima:
Format je samo pakovanje.

Najvažnije je:

• koji se probiotski soj nalazi unutar proizvoda,
• njegova stabilnost,
• i za koju je indikaciju ispitan.

Probiotici ne deluju trenutno poput lekova protiv bolova.
Kod većine ljudi potrebno je:

• nekoliko dana do nekoliko nedelja redovne primene,
• kako bi se procenio pravi efekat određenog soja.

Takođe, reakcija na probiotike je individualna i ne mora svaki soj odgovarati svakoj osobi.

✔️Za mnoge probiotske sojeve preporučuje se uzimanje uz obrok ili neposredno pre obroka, jer hrana može ublažiti dejstvo želudačne kiseline i povećati preživljavanje pojedinih mikroorganizama. Međutim, uvek treba pratiti uputstvo proizvođača, jer preporuka može zavisiti od konkretnog soja i formulacije.
✔️ Obratite pažnju na sastav proizvoda
Ne odgovara svaki probiotik svakom tipu simptoma.
✔️ Razmotrite i ishranu
Kod nekih osoba smanjenje određenih fermentabilnih namirnica može imati veliki značaj.
✔️ Ne uvodite velike restrikcije na svoju ruku
Prestroge dijete bez stručnog nadzora mogu dugoročno pogoršati stanje crevne mikrobiote.
✔️ Kod izraženih simptoma konsultujte lekara

Simptomi poput:

• krvi u stolici,
• neobjašnjivog gubitka telesne mase,
• noćnog buđenja zbog bolova,
• ili dugotrajne dijareje

zahtevaju pregled gastroenterologa.

Pošto je tema nadutosti i IBS-a veoma kompleksna, pripremila sam detaljan vodič kroz:

• probiotske sojeve,
• ishranu,
• suplementaciju,
• i praktične korake za smanjenje simptoma.

U vodiču ćete pronaći:

• konkretne proizvode i sojeve,
• smernice za primenu,
• objašnjenje razlika među probioticima,
• i savete za svakodnevnu podršku varenju.

Ako želite da bolje razumete svoja creva i napravite prvi korak ka stabilnijoj probavi i manjoj nadutosti, uskoro ćete moći da preuzmete kompletan vodič direktno na sajtuili Instagram profilu.

Imate pitanje o probiotiku koji trenutno koristite? Slobodno mi pišite u komentarima.

1. World Gastroenterology Organisation. World Gastroenterology Organisation Global Guidelines: Probiotics and Prebiotics. 2023 Update.
2. American Gastroenterological Association. Clinical Practice Guidelines on the Role of Probiotics in the Management of Gastrointestinal Disorders. Gastroenterology.
3. American College of Gastroenterology. Clinical Guideline: Management of Irritable Bowel Syndrome. American Journal of Gastroenterology. 2021.
4. British Society of Gastroenterology. Guidelines on the Management of Irritable Bowel Syndrome. Gut. 2021.
5. European Society for Neurogastroenterology and Motility. European Guideline on Functional Bowel Disorders and Disorders of Gut-Brain Interaction.
6. Rome IV criteria. Drossman DA, Hasler WL. Rome IV—Functional GI Disorders: Disorders of Gut–Brain Interaction. Gastroenterology. 2016.
Ducrotté P, et al. Clinical effects of Lactobacillus plantarum 299v in patients with irritable bowel syndrome. World Journal of Gastroenterology. 2012.
7. O’Mahony L, et al. Bifidobacterium infantis 35624 modulates host inflammatory processes beyond the gut. Gut. 2005.
8. Whorwell PJ, et al. Efficacy of an encapsulated probiotic Bifidobacterium infantis 35624 in women with irritable bowel syndrome. American Journal of Gastroenterology. 2006.
9. Saccharomyces boulardii. Szajewska H, Kołodziej M. Systematic review with meta-analysis: Saccharomyces boulardii in the prevention and treatment of gastrointestinal disorders. Alimentary Pharmacology & Therapeutics.
10. Ford AC, et al. Efficacy of probiotics in irritable bowel syndrome: systematic review and meta-analysis. American Journal of Gastroenterology. 2018.
11. McKenzie YA, et al. British Dietetic Association systematic review and evidence-based practice guidelines for the dietary management of irritable bowel syndrome in adults (including the low-FODMAP diet). Journal of Human Nutrition and Dietetics. 2016.
12. International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics. Hill C, et al. Expert consensus document: The International Scientific Association for Probiotics and Prebiotics consensus statement on the scope and appropriate use of the term probiotic. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 2014.